鐘南山院士:上游預防策略極為重要
2020-04-17 09:32:10 來源: 科技日報
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  “中國對抗新冠肺炎最成功的經驗是上游的預防策略,這是最重要的?!?月16日,國家衛健委高級別專家組組長、中國工程院院士鐘南山等國內醫療專家通過騰訊會議與歐洲、美國、非洲臨床醫生進行視頻連線,首次分享中國從無癥狀感染者篩查、疑似診斷、確診患者治療、重癥ICU方案到愈后檢測的“新冠全路徑”經驗,會議面向全球萬名醫生直播。

  我國正面臨境外輸入病例挑戰

  “戴口罩是有用的。有人認為戴口罩是防止你把疾病傳染給其他人,但實際上在中國這個概念是相反的,戴口罩是預防別人傳染給你。這可能是觀念上的不同,但也是事實?!辩娔仙綇娬{,大部分的病毒實際上不是游離在空氣中,而是存在于飛沫中,通過咳嗽等方式傳播。在西方,通過佩戴口罩也是能夠自我防護的。

  他指出,中國正面臨境外輸入病例引發本土傳播的挑戰?!爸袊囊咔榛镜玫娇刂?,已沒有更多人感染。目前增加的病例大部分是境外輸入。我們要特別關注無癥狀感染者?!辩娔仙秸f,無癥狀感染者的潛伏期大部分是3到7天,最高的潛伏期可能是14天。潛伏期中,患者可能不出現癥狀,或者非常輕癥。數據表現,大概50%的患者并不出現發燒,乏力、咳嗽反而是可能出現的首要癥狀。對感染者的密切接觸者以及從疫情暴發社區回來的人,應該更加關注和防護,防止疫情更進一步傳播。

  鐘南山透露,他的團隊正在進行一個大數據的研究,并即將完成數據收集,此數據入組了一千多位住院的新冠肺炎患者資料,根據患者的情況,再重新總結新冠肺炎患者的臨床表現,研究結果將很快發表。同時,團隊還將在AI方面開展研究,建立新冠危重癥患者的預測模型,以及基于CT進行肺結節的AI診斷等模型,都是未來的研究計劃。

  一定比例患者出現心臟或腎臟受累情況

  鐘南山說, 新冠肺炎患者除了典型呼吸系統疾病表現,也有發現一定比例的患者出現了心臟、腦部受累的臨床表現。這些患者很可能已有基礎性的疾病。在腎臟中也有看到患者腎小管受累的問題,比如腎小管壞死。有些研究團隊發現25%—30%患者有腎臟受累情況。中樞神經系統受累的情況不是那么明顯。

  鐘南山認為,CT在新冠肺炎診斷中是非常有必要的?!拔伊私獾接械幕颊卟《颈O測呈陽性,但CT沒有影像學的表現,那么能否利用CT在早期疾病或者肺部影像學不明顯的階段進行診斷,從而在早期階段就識別出這些患者呢?”他說。

  人的生命永遠是第一位的

  鐘南山指出,中國對抗新冠肺炎最成功的經驗是上游的預防策略,這是最重要的。一旦患者感染了,我們密切監視其密切接觸者,并進行隔離,進一步減少感染人數。另外是保持社交距離,目前中國的患者已經很少了,但我們還在采取這個措施。我們還不能完全丟棄口罩。他說,希望歐洲也盡快進入一個平臺期階段,這樣全球疫情很有可能出現一個下降趨勢。

  “我們能夠看到近期歐洲多國疫情進入‘平臺期’?!辩娔仙奖硎?,“所有國家都會面臨一個問題:選擇經濟發展還是停滯?但人的生命永遠是第一位的,所以我們需要在此方面做最大的努力。讓人們保持健康的生命,然后再考慮經濟就是我們的戰略。我相信歐洲的國家和領導人,也是非常清楚這一點的,這也是他們不斷加強各種抗疫行動的原因。我相信大家一定能獲得成功,希望在不久的將來我們能夠看到疫情拐點?!庇浾?葉 青

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【糾錯】 責任編輯: 魏曉航

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